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【新闻】新版手足口病诊疗指南发布家长快收藏

发布时间:2020-10-15 02:06:54 阅读: 来源:软化剂厂家

手足口病临床处置流程 图自《指南》

????华龙网5月23日15时19分讯(记者 黄宇)今(23)日,国家卫生健康委员会官网发布《手足口病诊疗指南(2018年版)》(以下简称《指南》)。

????手足口病是全球性疾病,我国各地全年均有发生,发病率为37.01/10万~205.06/10万,近年报告病死率在6.46/10万~51.00/10万之间。《指南》制定后,《手足口病诊疗指南(2010版)》和《肠道病毒71型(EV71)感染重症病例临床救治专家共识》同时废止。

????手足口病隐性感染率高 治疗时注意隔离

????《指南》提出,患儿和隐性感染者为主要传染源,手足口病隐性感染率高。肠道病毒适合在湿、热的环境下生存,可通过感染者的粪便、咽喉分泌物、唾液和疱疹液等广泛传播。

????密切接触是手足口病重要的传播方式,通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染;还可通过呼吸道飞沫传播;饮用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。

????婴幼儿和儿童普遍易感,以5岁以下儿童为主。潜伏期多为2~10天,平均3~5天。

????普通病例门诊治疗时,要注意隔离,避免交叉感染;清淡饮食;做好口腔和皮肤护理。积极控制高热,体温超过38.5℃者,采用物理降温(温水擦浴、使用退热贴等)或应用退热药物治疗。保持患儿安静。需严密监测生命体征,做好呼吸支持准备;也可使用水合氯醛灌肠抗惊厥;保持呼吸道通畅,必要时吸氧;注意营养支持,维持水、电解质平衡。

????《指南》提出,手足口病属于中医“瘟疫、温热夹湿”等范畴,传变特点具有“卫气营血”的规律,可根据病症,分期辨证论治。需要注意的是,处方药物具体剂量应根据患儿年龄规范使用,只适用于病症的治疗,不适用于疾病的预防。

????保持良好个人卫生是预防关键 可接种疫苗

????《指南》提出,保持良好的个人卫生习惯是预防手足口病的关键。勤洗手,不要让儿童喝生水,吃生冷食物。儿童玩具和常接触到的物品应当定期进行清洁消毒。避免儿童与患手足口病儿童密切接触。

????此外,还可接种疫苗来预防。EV-A71型灭活疫苗可用于6月龄~5岁儿童预防EV-A71感染所致的手足口病,基础免疫程序为2剂次,间隔1个月,鼓励在12月龄前完成接种。

????《指南》还提出,医疗机构应当积极做好医院感染预防和控制工作。各级各类医疗机构要加强预检分诊,应当有专门诊室(台)接诊手足口病疑似病例;接诊手足口病病例时,采取标准预防措施,严格执行手卫生,加强诊疗区域环境和物品的消毒,选择中效或高效消毒剂如含氯(溴)消毒剂等进行消毒,75%乙醇和5%来苏对肠道病毒无效。

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